自己不小心得了急性胆囊炎,疼的死去活来。在网上搜索了一些方法,方便以后各位朋友和自己查阅。
胆囊炎
胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表 现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高;而慢性胆囊炎表现为反复发 作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症状加剧。常用的临床有效偏方、验方如下。
[方一]鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每次半小碗,1日3次。
本方消炎利胆,适用于胆囊炎。
[方二]丹参500克,郁金250克,茵陈100克,蜂蜜1公斤,黄酒适量。把丹参、郁金、茵陈倒人大砂锅,加冷水浸没,浸泡2小时后,先用中火烧沸,加 黄酒2匙,改用小火慢煎1小时,约剩下1大碗药液时,滤出头汁,再加冷水3大碗,煎2汁、约剩下大半碗药液时,滤出、弃渣,将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗 盆内,拌匀,碗盆加盖用旺火,隔水蒸2小时,离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次,每次1-2匙,饭后开水冲服,3个月为2疗程。
本方利胆解热,善降胆火,并能缓肝气,通经脉,除湿热,润燥,适用于胆道阻塞、胆囊疼痛、胆火旺,湿热重者有显效。
[方三]红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎,挤出西瓜汁,冻粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克, 放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开,凉透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小块,在盘子四周浇上糖水即成。
本方清热解毒,利胆降压,适用于胆囊炎,胆石症。
[方四]柴胡12克,白芍15克,党参10克,白术12克,黄芪19克,黄连6克,半夏]O克,陈皮、茯苓、泽泻各12克,防风10克,羌活、独活各8克,炙甘草、生姜、大枣各10克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方为河南中医毛长珍方,功能利胆和胃,适用于慢性胆囊炎。
[方五]柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克,白芍卜10克,威灵仙15—30克,生甘草3克。水煎服,每日1剂,分2次服。
本方为江西中医彭家森方,功能疏肝利胆和胃,主治慢性胆囊炎。
[方六]柴胡10克,白芍、郁金各15克,绵茵陈30克,香附12克,青皮5克,延胡索、木香各10克,甘草5克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方为广东中医邹志为方,功能疏肝利胆,适用于慢性胆囊炎。
[方七]录子芩10克,川黄连3克,蒲公英、绵茵陈各12克,广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克,北柴胡5克,生甘草3克。日1剂,水煎服。
本方为厦门著名中医康良石方,功能清热利湿,理气解郁,通络止痛,利胆退黄,适用于胆囊炎。
若胁痛较剧,加川楝子、延胡各10克;伴有黄疸者,加金钱草、栀子根各30克;脘腹痞满者,加马蹄金10克。每日1剂,水煎两遍,15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。并发病毒性肝炎者,当视具体证候综合辨治。
胆囊炎是常见急腹症之一,可分为单纯性及化脓性两种,多见于成年人,发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病 机:一为气机久郁,气滞血瘀,胆腑气阻络痹;二为湿热久蕴,交蒸肝胆,胆腑疏泄不利;三为胆汁久滞,热邪煎熬成石,胆道痹阻;四为湿热炽盛,气滞血瘀,胆 汁滞而不通而致胁痛。
小芩连汤是为单纯性慢性胆囊炎及急性发作者而拟,立法、拟方、用药,皆有独到之处,是经数十年验证的经验方,有较好的疗效。该方既注重清利蕴结薰蒸肝胆之 湿热从小便而去,使痛邪有所出路;又重视理气通络,调和肝胆气血,恢复疏泄条达功能,促使浊汁得清,滞气得降,以达通则不痛。
疾病治疗方法:
一、 内科治疗(一)禁食、输液。(二)止痛,常用的方法有:1.阿托品0.5mg,肌肉注射。2.度冷丁25~50mg,肌肉注射。在用阿托品无效时,可考虑 应用,因其可掩盖发生胆囊穿孔所引起的临床表现,此点值得注意。3.可试用硝酸甘油、消心痛等药物口含。(三)应用抗生素:因急性胆囊炎多由于革兰阴性杆 菌感染,在选用抗生素时应注意到这一点。常用的药物为:青霉素加庆大霉素,青霉素加氧哌嗪青霉素、头孢唑啉(cefazolin)加丁胺卡那霉素,第三代 头孢霉素等。(四)检查血钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮。(五)注意脱水、酸碱失衡及电解质紊乱的纠正。二、外科治疗外科治疗的指征:(一)经内科 治疗24~48小时无效者。(二)怀疑有胆囊坏疽者,或已发生胆囊穿孔的先兆,或已穿孔者。(三)伴有胆囊、胆囊管或总胆管结石者。(四)发病超过 72小时,因胆囊周围发生严重水肿、充血,给手术切除带来困难。一般待炎症消退后方可进行手术。急性胆囊炎病情变化较快,最好由内外科医生观察及治疗较为 恰当,以选择适当的手术时机。
胆囊炎的治疗方法
今年52岁的女性,近二月来常有右乳房下侧针刺般疼痛现象,经上 海普陀区中心医院门诊后确诊为胆囊炎,并配了打二天点滴的药(其中有盐酸消旋山莨菪碱注射液、卫乐新注射用头孢西钠),经二天打点滴过后,针刺疼痛明显得 到缓解,基本不疼了,但一天里还有一二次的疼痛。因听说头孢是个副作用很大的药,不知此药是不是真有很大副作用?针对该女性目前的状况,是到普陀中心医院 复诊再打头孢点滴呢?还是有其他的治疗方法?同时此患者平时生活中应注意哪些细节?恳请专家给予解答,万分感谢。
胆囊炎建议口服胆宁片,鸡骨草胶囊进行治疗,避免吃高蛋白的饮食。
问:
胆囊炎的治疗方法有哪些
答:
你好!病因及简介:
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖、
多产、40岁左右的女性发病率较高。
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为
大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由
肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入
胆囊。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性
发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症
的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织
增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或
疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素
逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆
囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓。
临床表征:
(一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮
食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要
表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热
、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊
区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
(二)慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不
良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性
阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动
、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若
胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
一般性治疗和预防:
急、慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好。
(一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息、禁食
、腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.
解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉
素、先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效。
(二)手术疗法
1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状
缓解再择期手术。
2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病
灶,均应择期手术切除。
另外:
急性胆囊炎:
⒈ 一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。
⒉ 解痉、镇痛药物治疗 阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。
⒊ 抗菌治疗 氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。
⒋ 利胆 舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。